Messagers de la maladie : symptômes de l'ostéochondrose thoracique

Ostéochondrose thoracique est une maladie dégénérative-dystrophique des parties médianes de la colonne vertébrale. Elle survient beaucoup moins fréquemment que l'ostéochondrose lombaire et même cervicale et représente environ 10 % de tous les cas de la maladie. Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique sont associés à plusieurs caractéristiques de la colonne vertébrale dans la région thoracique : fixation rigide des vertèbres due aux côtes et aux muscles squelettiques et moindre mobilité, courbure semi-circulaire de la crête dans cette région et répartition correspondante de la charge.

Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique commencent par une violation du trophisme tissulaire et une déshydratation des disques intervertébraux. Le manque de nutriments et de liquide conduit au fait que le cartilage perd son élasticité, commence à se fissurer et à « s'affaisser ». Cet état de fait se caractérise par une compression des racines nerveuses, une détérioration de la sensibilité et du fonctionnement des organes internes, ainsi que des douleurs intenses. Souvent, la destruction des vertèbres de la région thoracique s'accompagne de l'apparition ostéophytes - des excroissances osseuses qui lèsent les tissus paravertébraux et entraînent une inflammation chronique.

Contrairement à la croyance populaire, l’ostéochondrose thoracique n’est pas un processus naturel lié à l’âge et nécessite un traitement particulier. L'apparition de la maladie peut survenir à l'âge à partir de 25 ans; environ 70 % du nombre total de patients sont des femmes âgées de 35 à 55 ans. Comme la maladie débute bien avant l'âge de la retraite,cela peut entraîner des limitations et même une perte de capacité à travailler.

Contrairement à d'autres types d'ostéochondrose, l'ostéochondrose thoracique peut ne pas se manifester pendant longtemps - ou se déguiser en d'autres pathologies, c'est pourquoi on l'appelle maladie du caméléon. C'est aussi le plus difficile à traiter. Il est donc très important Surveillez vos symptômes d'ostéochondrose thoracique en temps opportun - et aujourd'hui nous vous dirons lesquels.

Symptômes de l'ostéochondrose thoracique

La sensation de douleur au sternum avec ostéochondrose thoracique est un symptôme, confondu par les patients avec des douleurs cardiaques. Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique se caractérisent par une intensification la nuit. Ils se manifestent particulièrement clairement lorsque vous essayez de redresser votre dos ou, au contraire, de vous affaler, de cambrer votre dos en dôme.

La gravité des symptômes de l'ostéochondrose thoracique dépend directement du stade de la maladie de l'ostéochondrose. Dans le même temps, des sensations négatives accompagnées de symptômes d'ostéochondrose thoracique peuvent se manifester faiblement (les ostéophytes se développent souvent à la surface des vertèbres, où il n'y a pratiquement pas de terminaisons nerveuses, et le corset musculaire compense la charge pendant un certain temps).

En plus des douleurs au sternum et entre les omoplates, les patients se plaignent souvent des symptômes radiculaires et réflexes suivants de l'ostéochondrose thoracique :

• une sensation de froid, de brûlure et de picotement dans la poitrine, à la base du cou, dans l'abdomen ;
• tensions musculaires (difficulté à détendre le dos) ;
• une sensation de douleur au sternum (symptôme de l'ostéochondrose thoracique, qui est l'un des premiers à apparaître) ;
• augmentation de la fréquence cardiaque, sensation de pulsation dans la poitrine ;
• une sensation de « fourmillements » à l’intérieur de la poitrine, qui s’accompagne souvent d’une anxiété sans cause ou augmente avec le stress ;
• engourdissement des tissus mous (peau et muscles) près de la colonne vertébrale, au niveau des épaules, particulièrement visible lors de la pression ou du contact avec des surfaces chaudes et froides ;
• avec l'ostéochondrose thoracique, il est difficile de respirer;
• sensation de froid dans les mains et les pieds, peau pâle ou bleuâtre des mains ;
• faiblesse, inhibition des réactions réflexes dans la zone touchée;
• troubles du fonctionnement des organes digestifs, coliques, troubles des selles ;
• l'apparition de zones cutanées présentant des troubles nutritionnels évidents (desquamation, pâleur, amincissement ou au contraire épaississement de la peau) ;
• sensation d'une boule dans la poitrine, inconfort en avalant de gros morceaux de nourriture ;
• toux caractéristique avec ostéochondrose thoracique;
• symptômes digestifs (dyspepsie, perte d'appétit, nausées, brûlures d'estomac, ballonnements) ;
• fatigue accrue, sensation de grande fatigue le matin (état « cassé ») ;
• changement de démarche (généralement courbé, instabilité) ;
• névralgie intercostale.

Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique peuvent ressembler à un ulcère de l'estomac ou de l'intestin, une angine de poitrine, une gastrite ou une crise cardiaque. Parfois, on la confond avec une colique néphrétique ou cardiaque, une cholécystite ou une pancréatite. En effet : une ostéochondrose thoracique avancée peut provoquer des dysfonctionnements au niveau de la vésicule biliaire (par exemple formation de sédiments) et des intestins, ainsi qu'un dysfonctionnement des vaisseaux cardiaques.

La spécificité des symptômes de l'ostéochondrose cervicale dépend de la localisation du problème :

• 1ère-2ème vertèbre thoracique - la douleur irradie vers la clavicule, les aisselles, et peut atteindre les épaules ;
• 3-6ème vertèbre - les patientes sont gênées par des douleurs ceintureuses au-dessus de la poitrine, qui s'apparentent à des douleurs au niveau du cœur ou des glandes mammaires ;
• 7-8ème vertèbre - des douleurs au niveau du plexus solaire, qui imitent les maladies des organes internes (estomac, foie, vésicule biliaire, pancréas). Il existe également une inhibition du réflexe épigastrique (contraction des muscles abdominaux lors du passage de l'instrument le long de la ligne de la côte inférieure) ;
• 9-10ème vertèbre - ici l'ostéochondrose peut provoquer de vives douleurs au niveau de l'abdomen et sous les côtes, inhiber le réflexe mésogastrique (lorsqu'un outil trace une ligne horizontale au niveau du nombril) ;
• 11-12ème vertèbres - peut déclencher des douleurs à l'aine, des maladies des organes génitaux internes et des intestins. Réduit la réponse hypogastrique (en traçant une ligne dans le bas de l'abdomen parallèle au pli inguinal).

Difficulté à respirer

Lors d'une activité physique (par exemple, monter quelques étages d'escaliers), les patients ont des difficultés à respirer. En cas d'ostéochondrose thoracique, un essoufflement sévère est observé. Les patients décrivent souvent cette sensation comme étant « essoufflée ». Des symptômes similaires peuvent être observés pendant le sommeil : dans une position infructueuse, les patients rêvent de manque d'air, leurs oreilles peuvent se boucher (en même temps une forte pulsation peut être entendue) et de graves spasmes thoraciques surviennent.

Souvent, la sensation de difficulté à respirer en cas d'ostéochondrose thoracique s'accompagne de douleurs aux ceintures dans le dos et les côtes, ainsi que de douleurs sous-costales.

Augmentation de la fréquence cardiaque

Même après un effort léger, qui passait auparavant inaperçu, les patients se plaignent d'une augmentation de la fréquence cardiaque, donnant l'impression que le cœur essaie de sortir de la poitrine. Au début, l'augmentation de la fréquence cardiaque peut être causée par des contractions spastiques des muscles et de la poitrine ou par une violation du trophisme tissulaire, mais avec le temps, ce symptôme dangereux peut en réalité dépasser l'angine de poitrine, une maladie coronarienne et même conduire à une crise cardiaque.

En plus de l'augmentation de la fréquence cardiaque, les patients notent souvent un sentiment de panique, de peur de la mort ou une anxiété de fond accrue. Dans certains cas, dans le contexte de l'ostéochondrose thoracique, de véritables crises de panique peuvent être observées.

Douleur thoracique

Le symptôme le plus révélateur de l’ostéochondrose thoracique est sensation de douleur dans le sternum. Il s'agit notamment de douleurs lancinantes aiguës et d'une sensation de pression dans la poitrine, ainsi que de douleurs intercostales lors de la marche. Les douleurs thoraciques ont tendance à s'intensifier après un long séjour dans une position, une hypothermie, une rotation du corps et une flexion (surtout lors d'un virage), une levée des bras. Porter des objets lourds, faire du sport, respirer profondément et dormir tranquillement peut également augmenter la douleur. Il convient de rappeler qu'en raison de la faible mobilité de la colonne thoracique, l'ostéochondrose dans cette partie du dos se caractérise par des douleurs sourdes, douloureuses, pressantes et lancinantes. Les douleurs aiguës prolongées dans l'ostéochondrose thoracique sont très rares, c'est pourquoi les patients ont tendance à ignorer la pathologie pendant longtemps.

Douleur vertébrale Dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, il est d'usage de se diviser en dorsago et dorsalgie. Dorsago - ce sont des douleurs lancinantes spontanées qui, en règle générale, ne durent pas longtemps et disparaissent lors d'un changement de position. Dorsago provoquent généralement un pincement accidentel des racines. Dorsalgie durent longtemps (environ 2 à 3 semaines) et sont associés à une perturbation permanente de la circulation sanguine ou de la conduction nerveuse. Ils se font sentir par une douleur brûlante et piquante.

La douleur s'intensifie lors de la toux et peut être confondue par les patients avec une hernie vertébrale. Cependant, avec l'ostéochondrose de la région thoracique, les hernies sont extrêmement rares. N'effacez pas le symptôme principal (sensation de douleur au sternum avec ostéochondrose thoracique) pour déplacement vertébral - sa probabilité est extrêmement faible par rapport aux changements dégénératifs-dystrophiques!

Toux avec ostéochondrose thoracique

La toux avec ostéochondrose thoracique est souvent observée chez les personnes qui mènent une vie sédentaire et dont les tâches professionnelles impliquent une position assise prolongée (employés de bureau, opérateurs, chauffeurs). Le maintien de cette posture, difficile pour la colonne vertébrale humaine, provoque des tensions musculaires chroniques, des spasmes et des tiraillements. Spasticité est à la fois une cause et une conséquence du fait que la zone cervicale et de la ceinture thoracique souffre d'un mouvement insuffisant. La nuit, dans les positions qui compriment la colonne vertébrale, les spasmes et l'irritation des racines vertébrales ne font que s'intensifier, provoquant une toux sévère. Si les vertèbres thoraciques supérieures sont touchées, une toux due à une ostéochondrose thoracique peut s'accompagner de douleurs dans l'œsophage, une sensation comme si quelque chose était coincé dans la poitrine.

Lors des crises de toux avec ostéochondrose thoracique, il devient douloureux pour les patients de respirer ; Il devient difficile de respirer profondément.

Traitement de l'ostéochondrose thoracique et sa prévention

Le traitement conservateur de l'ostéochondrose de la colonne thoracique vise à arrêter ou au moins à ralentir les changements dégénératifs, à restaurer la mobilité normale du dos et à éliminer les symptômes qui gênent le patient.

Le traitement thérapeutique de l'ostéochondrose thoracique implique l'utilisation simultanée de :

• médicaments (chondroprotecteurs, neuroprotecteurs, myorelaxants, anti-inflammatoires, analgésiques) ;
• méthodes de complexe physiothérapeutique;
• exercices thérapeutiques;
• régime orthopédique.

Il est également conseillé aux patients de modifier leur alimentation et leur mode de vie.

En cas de modifications graves et irréversibles des articulations intervertébralesdans lesquels la douleur et les troubles de la conduction nerveuse ne sont pas soulagés par des médicaments, la chirurgie est recommandée pour les patients. Il aide à arrêter la mort du tissu nerveux et à prévenir les conséquences potentiellement mortelles ou invalidantes de l'ostéochondrose thoracique. Selon la situation, une résection complète ou partielle du disque intervertébral ou son remplacement par un disque artificiel, un rétrécissement du canal rachidien ou une autre intervention chirurgicale peuvent être indiqués.

Physiothérapie

Les objectifs de la physiothérapie de l'ostéochondrose de la région thoracique sont de réduire la douleur et l'inflammation, de soulager les spasmes, de renforcer le corset musculaire, de restaurer la fonction des racines nerveuses et une circulation sanguine normale.

Pour soulager les symptômes de l'ostéochondrose thoracique, les éléments suivants sont utilisés avec succès :

• Magnétothérapie - l'une des techniques anti-inflammatoires les plus efficaces. Améliore les processus métaboliques dans les tissus et soulage l'enflure.
• Thérapie au laser. Favorise l'activation biologique des processus régénératifs. Aide à éliminer les conséquences des troubles trophiques et à soulager l'inflammation.
• Électrophorèse des médicaments. Vous permet de restaurer la nutrition des tissus et de soulager l'inflammation - l'effet de la procédure dépend des médicaments utilisés.
• Phonophorèse médicinale. Assure une pénétration profonde des principes actifs des médicaments dans les tissus mous.
• Massage thérapeutique. Aide à détendre les muscles, à éliminer les tensions et à améliorer l'apport de nutriments aux tissus de la colonne vertébrale. Dans les premiers stades, il élimine le principal symptôme de l'ostéochondrose thoracique - la sensation de douleur au sternum - en quelques séances.
• Acupuncture. La stimulation des muscles et des terminaisons nerveuses aide à soulager la douleur, à restaurer la sensibilité et à éliminer les gonflements.
• Thérapie à ultra haute fréquence. Augmente la perméabilité des parois capillaires, améliore la circulation sanguine et assure le flux de cellules protectrices vers le site de l'inflammation.
• Thérapie par ondes de choc. Il démarre les processus de restauration du tissu osseux et cartilagineux, empêche le dépôt de sels de calcium sur les surfaces vertébrales.
• Balnéothérapie. En règle générale, des applications de boue et d'ozokérite sont utilisées, moins souvent de paraffine. Des bains de radon et d'hydromassage sont également recommandés aux patients. Ils aident à améliorer le métabolisme et à restaurer la sensibilité des tissus affectés.
• Thérapie amplipulsée. Il a un effet neurostimulant, analgésique et trophique, active les processus métaboliques et facilite la respiration.
• Kinésithérapie (kinésithérapie, massage, traction thérapie, kinésio taping). Permet de renforcer les ligaments et les muscles squelettiques, de restaurer la mobilité du dos et d'éliminer même la spasticité persistante. Empêche la formation d'ostéophytes et le rétrécissement des canaux dans lesquels se trouvent les racines vertébrales.

En plus des séances de physiothérapie, pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, il peut être recommandé aux patients un corset orthopédique, qui leur permet de soulager la charge sur la colonne vertébrale.

Thérapie par l'exercice et massage

Les exercices thérapeutiques et les massages aident à renforcer les muscles du dos et à soulager le stress sur la colonne vertébrale. Avec des séances quotidiennes, ils aident à obtenir une rémission stable sans médicament, à augmenter l'amplitude des mouvements et à éliminer les manifestations neurologiques de la maladie. Ces méthodes de traitement préviennent également les complications de l'ostéochondrose.. Par exemple, la congestion des poumons (avec l'ostéochondrose thoracique, il est difficile de respirer profondément), à cause de laquelle les patients sont sensibles à la pneumonie, ainsi qu'aux maladies coronariennes.

Une activité physique dosée permet de soulager la compression des racines nerveuses, d'améliorer la circulation sanguine et la nutrition des disques intervertébraux. La fréquence et la durée optimales des cours de gymnastique sont déterminées par l'instructeur de thérapie par l'exercice. En règle générale, 3 à 4 exercices de 10 à 15 minutes par jour suffisent.

Les exercices recommandés pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique sont les suivants :

1. Tenez-vous droit, les pieds joints, les mains à vos côtés. Pendant que vous expirez, levez les bras et penchez-vous en arrière, puis inspirez profondément. Abaissez vos bras et penchez-vous en avant, en cambrant légèrement votre dos en forme de dôme (pour ce faire, baissez la tête et les épaules en expirant).
2. Asseyez-vous sur une chaise et, tout en inspirant, placez vos mains derrière votre tête. Penchez-vous en arrière et posez vos omoplates sur le dossier de la chaise en expirant.
3. Mettez-vous à quatre pattes et cambrez le dos. Après avoir maintenu la position pendant 3 secondes, pliez le dos avec un crampon.
4. Allongé sur le sol sur le ventre, placez vos paumes sur le sol et, en vous levant sur vos bras, essayez de déplacer votre tête le plus en arrière possible, en soulevant votre poitrine du sol.
5. Allongez-vous sur le ventre et étendez vos bras à vos côtés. Effectuez l'exercice « joug » en essayant de relever simultanément la tête et les jambes.
6. Asseyez-vous sur le sol et étirez vos jambes devant vous. Atteignez les doigts de votre main droite jusqu'à la pointe de votre pied gauche et vice versa.
7. Faites un exercice de planche (environ 30 secondes).
8. Effectuez des accrochages sur la barre horizontale (ou, en l'absence de barre horizontale, fixez vos doigts sur le cadre de la porte et essayez d'étirer votre dos le plus possible).

Se pencher sur le côté tout en levant le bras sera également utile. Tous les exercices doivent être faits 8 à 10 fois.

Pour traiter l'ostéochondrose thoracique, diverses techniques de massage sont utilisées, incl. acupression et massage sous vide. Pour l'auto-massage à domicile, il est recommandé aux patients d'effectuer les mouvements suivants :

• en caressant les zones cervicales, scapulaires et axillaires;
• presser avec le pouce et l'index (saisir la peau et les tissus mous) ;
• trituration;
• pétrissage (elle doit être réalisée avec la plus grande prudence ; il est conseillé de confier cette technique à un spécialiste).

Le massage ne doit pas être effectué lors d'exacerbations de la maladie ou lors d'une inflammation sévère.

Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique

Pour traiter les symptômes de l'ostéochondrose thoracique, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - aider à soulager la douleur, calmer l'inflammation et disperser l'enflure. Ils peuvent être utilisés aussi bien par voie systémique (sous forme de comprimés, gélules et injections) que localement (sous forme de pommades, gels, crèmes, compresses et solutions pour électrophorèse médicinale).
• Médicaments hormonaux - pour éliminer les douleurs neurologiques aiguës et chroniques. Utilisé dans les cas où les AINS démontrent une efficacité insuffisante.
• Relaxants musculaires - prescrit pour réduire le tonus musculaire et éliminer les spasmes des muscles squelettiques. Cela permet de soulager la douleur et a un effet positif sur le trophisme tissulaire.
• Correcteurs de circulation - renforcer les parois des vaisseaux sanguins et améliorer la circulation sanguine dans les petits capillaires qui nourrissent le périoste et d'autres éléments structurels des articulations vertébrales. Réduisez l’inconfort et réduisez le risque de complications.
• Neuroprotecteurs - pour préserver et restaurer la sensibilité lors de la compression des racines nerveuses et soulager les symptômes neurologiques. Ce groupe comprend également les inhibiteurs de la cholinestérase, qui améliorent la transmission de l'influx nerveux et aident à restaurer un tonus musculaire normal.

Pour la restauration structurelle des tissus affectés par le processus dégénératif, les éléments suivants sont utilisés dans le traitement de l'ostéochondrose thoracique :

• chondroprotecteurs - des substances bioactives essentielles qui déclenchent les processus de régénération du cartilage et du tissu osseux. Sert à empêcher la croissance des ostéophytes et le rétrécissement du canal rachidien. Ils aident un corps affaibli à développer des cellules cartilagineuses stables et résilientes. La prise de chondroprotecteurs améliore considérablement les propriétés d'absorption des chocs des disques intervertébraux, les rendant plus élastiques et résistants aux dommages ;
• complexes de vitamines - contribuer à la normalisation des processus métaboliques et prévenir l'oxydation excessive des tissus.

Pour soulager les douleurs atroces qui interfèrent avec les activités quotidiennes du patient, le médecin peut recommander un blocage médical avec des anesthésiques. Les diurétiques sont utilisés pour éliminer l’enflure et soulager les nerfs et les vaisseaux sanguins comprimés.

Prévention de l'ostéochondrose thoracique

Pour prévenir les symptômes de l'ostéochondrose thoracique, vous devez :

1. Prenez soin de maintenir une posture saine. Ceci est facilité par la marche, la natation et des exercices thérapeutiques pour renforcer les muscles du complexe du dos, de la poitrine, des abdominaux et des épaules.
2. Lorsque vous travaillez de manière sédentaire, aménagez correctement votre lieu de travail et effectuez un échauffement physique dès que votre dos et votre cou commencent à devenir raides (idéalement, penchez-vous sur les côtés, étirez-vous et faites pivoter vos épaules toutes les 2 heures).
3. Évitez les blessures au dos et demandez rapidement l'aide d'un traumatologue orthopédiste, même dans le cas d'une ecchymose apparemment insignifiante. Vous ne devez pas déclencher d'autres maladies du système musculo-squelettique, en particulier des articulations des membres inférieurs.
4. Si possible, déchargez la colonne vertébrale pendant la journée (pour ce faire, allongez-vous simplement sur le sol pendant 40 minutes).
5. Protégez-vous de l’hypothermie et du stress.
6. Prenez des chondroprotecteurs pour protéger les articulations au moins 3 mois par an. Quelle que soit la force du corset musculaire, la colonne vertébrale humaine n'est anatomiquement pas adaptée aux charges verticales et nécessite donc un soutien supplémentaire.
7. Ajustez le poids s’il est en surpoids. En plus de maintenir un régime pauvre en glucides, vous devez avoir une alimentation riche en vitamines et en minéraux. Au printemps et en automne, ils peuvent être pris sous forme de comprimés.
8. Les activités sportives qui impliquent de sauter de haut ou de soulever des poids lourds doivent être limitées.
9. Il est conseillé de dormir sur un lit semi-rigide, et pour une position assise prolongée, privilégier des meubles durs. Cela aide à maintenir le tonus musculaire et à soulager le stress sur la colonne vertébrale. Si possible, vous devriez acheter un matelas orthopédique et des semelles intérieures pour chaussures.
10. Ne soulevez pas de charges pesant plus de 10 kg. La charge doit être répartie uniformément, avec tension musculaire et sans transfert d'un côté. Si nécessaire, utilisez un corset de sport spécial. Il n'est pas souhaitable de maintenir longtemps des charges dans les bras tendus.
11. Les femmes devraient éviter de porter des chaussures à talons hauts. La hauteur optimale du talon est de 2 à 4 cm.

Ces recommandations seront également utiles pour ceux qui sont déjà malades - elles auront un effet bénéfique sur l'état de la colonne vertébrale et contribueront à ralentir considérablement les changements pathologiques.

Et rappelez-vous : l'essentiel dans la prévention de l'ostéochondrose thoracique est le respect constant d'habitudes saines.

Ne laissez jamais les douleurs thoraciques vous déranger !